Cirurgia de Mama

Mastopexia: o que é, quando é indicado

Dr. Guilherme Guardia Mattar
Dr. Guilherme Guardia Mattar
Cirurgião Plástico · CRM-SP: 163.233 · RQE: 103.699 · Membro da SBCP
Mastopexia sem Prótese em São Paulo

Mastopexia é uma cirurgia plástica que tem como objetivo reposicionar e elevar as mamas, corrigindo a flacidez e devolvendo um contorno mais firme, simétrico e harmonioso aos seios. O procedimento remove o excesso de pele e remodela o tecido mamário para restaurar uma posição mais elevada das mamas, podendo ou não ser associado ao uso de próteses de silicone, conforme as características anatômicas e os objetivos de cada paciente.

Para que serve?

Sempre falo para as pacientes que o corpo feminino está sempre mudando e desde que os seios se formam na adolescência, ele está submetido um processo natural de “decaimento” e flacidez. Além disso, é completamente normal que, em alguns casos, os seios sejam assimétricos ou pendentes, principalmente em casos em que há a perda de peso. A mastopexia é o procedimento cirúrgico desenvolvido para corrigir essa situação e reposicionar os seios.

Quando Considerar a Cirurgia?

Aconselhamos a mastopexia para pacientes que têm problemas de autoestima diretamente relacionados ao decaimento seios, que pode ocorrer por diversos fatores, desde o envelhecimento, a perda de peso, fatores hormonais ou até após a gestação. Pacientes que optam pela cirurgia geralmente são aquelas que, por exemplo, têm experiências ruins e incômodas em situações corriqueiras e que deveriam lhe fazer bem, como uma ida à praia ou à piscina.

Prós

A mastopexia tem um benefício muito valorizado por diversas pacientes que é o “levantamento” dos seios. Mas ressalto, sempre, que há outros benefícios importantes associados ao procedimento. Desde a renovação da autoestima e um ganho substancial na qualidade de vida até a autoconfiança para fazer exercícios e realizar atividades ao ar livre, o que é um ganho enorme para a saúde.

Contras

Aqui entra aquele alerta que sempre faço: como todas as cirurgias, é importante o cirurgião se posicionar com 100% de transparência e informar o paciente sobre os riscos envolvidos, como a possibilidade de infecção, assimetria das mamas, descoloração da pele na região ou a variação da sensibilidade.

Mas calma. Esses efeitos adversos raros e, com a tecnologia atual, além do constante aprimoramento de excelência técnica conseguimos diminuir e tratar os mesmos.

Outra situação importante a relatar é que o pós-operatório implica em algumas limitações temporárias e alguns incômodos, como o repouso de alguns dias ou poucas semanas. No entanto, tudo passa bem rápido em comparação ao efeito positivo duradouro obtido com esse procedimento.

Quem pode e quem não pode fazer a cirurgia?

É importante que cada paciente consulte o médico cirurgião para avaliar o seu caso. Mas, a princípio, todas as mulheres que compartilham dos problemas descritos acima estão aptas à cirurgia. Alguns quadros podem ser impeditivos, portanto, ressalto: é importante consultar-se com o cirurgião para uma avaliação precisa e o melhor encaminhamento. Não tire conclusões precipitadas sobre o seu caso.

Escolhendoo cirurgião seu cirurgião plástico

Uma vez que você se identificou com as necessidades descritas e decidiu realizar a mastopexia, vem o passo mais importante de todos: escolher o seu cirurgião.

Sempre opte pelos e pelas profissionais membros da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica (SBCP), especializados na área e que tenham, ao mesmo tempo, experiência comprovada e constante atualização.

A mastopexia é um passo importante para a autoestima da paciente. Por isso, é fundamental que você entre em contato com o cirurgião ou sua clínica para tirar todas as suas dúvidas. Como sei do impacto positivo que esse procedimento pode causar, sempre responderei a todas as suas dúvidas com prazer.

Aliás, se você ainda tem dúvidas depois deste artigo que eu e minha equipe preparamos para você — e é normal ter —, pode entrar em contato direto comigo pelo WhatsApp.

A Consulta

A consulta é um momento de ouro de todo o processo que envolve a mastopexia. É nela que esclarecemos todas as dúvidas, que a paciente tem a oportunidade conhecer melhor a mim, minha filosofia de trabalho e a minha experiência e, ainda, ter o melhor preparo possível para um procedimento tranquilo e uma recuperação bem-sucedida. A confiança e a parceria que é forjada na consulta é indispensável para o sucesso do procedimento.

Aqui vão algumas perguntas importantes que você pode e deve fazer durante a consulta:

Periareolar

É um procedimento em que o corte se detém apenas a aréola. É menos frequente, utilizado em casos em que não é necessário remover alta quantidade de pele.

Periareolar e Vertical

Neste caso, a auréola também é referência para o corte, mas, além dele, fazemos uma incisão vertical na parte de baixo do seio. É feito quando o mamilo precisa subir, mas não é necessário retirar muita pele.

T-Invertido

Esta técnica soma as duas anteriores a um outro corte na parte inferior do seio, daí o nome: T invertido. É a mais comum, usada em casos em que se faz necessário remover uma quantidade maior de pele.

A cirurgia dura, em média, de 4 a 6 horas e pode ser realizada com anestesia peridural ou geral.

Cicatrizes

Nós sempre buscamos realizar incisões cuidadosamente planejadas de acordo com cada paciente, para que as cicatrizes sejam as mais discretas possíveis. No geral, as cicatrizes são bem discretas, umas mais que outras, e podem demorar até meses para estarem “completamente discretas”. Observe as orientações do cirurgião para a melhor recuperação.

Mastopexia e a Prótese de Silicone

A mastopexia pode ser feita aliada à mamoplastia de aumento (prótese de silicone); no entanto, sua necessidade vai de caso a caso, a depender dos objetivos estéticos da paciente e de suas condições, sempre contando com minha orientação e experiência.

Quanto custa a mastopexia?

É importante ressaltar que procedimentos cirúrgicos, que envolvem diversos fatores e para o qual a experiência do cirurgião é determinante, os valores são definidos junto ao paciente após uma criteriosa avaliação médica.

Esse valor é definido de acordo com a experiência do cirurgião, os objetivos específicos da paciente e sua condição física. Seria até injusto com as pacientes “tabelar”, previamente, um preço. Cada caso é um caso e precisa ser avaliado com critério, cuidado e atenção individual para o melhor custo-benefício para cada paciente.

Cuidados Pré-Operatórios

No dia anterior.

É recomendado tomar banho com sabonete antisséptico, depilar com cuidado a região (se for o caso), fazer refeições leves e, antes da cirurgia, um jejum de 8 horas, incluindo líquidos. Recomenda-se, também, não ingerir ácido acetil salicílico (Aspirina, Bufferin, AAS), anti-inflamatório (Voltaren, Cataflan), arnica, gincobiloba e outras drogas.

No dia da cirurgia.

De novo, tomar banho usando sabonete antisséptico, usar roupas leves e fáceis de vestir, evitar maquiagens, cosméticos e joias e levar, em uma bolsa, seus itens pessoais para o centro-cirúrgico:

Atenção: Se você ingere algum medicamento de uso regular, não deixe de informá-lo ao cirurgião para uma orientação correta.

Pós-Operatório É indispensável que, para o melhor resultado, o paciente siga as instruções do cirurgião à risca.

Para todas as cirurgias, recomenda-se uma série de cuidados, como:

Recuperação

A recuperação é relativamente tranquila, observando sempre as restrições de movimento aliada às orientações médicas e o acompanhamento. A depender de cada caso, as limitações podem ser maiores e o apoio de outros profissionais pode se fazer necessário. Mas é raro.

Conclusões

Portanto, a mastopexia é uma técnica para o levantamento das mamas que atende a praticamente todas as mulheres em situações e condições físicas diferentes, trazendo resultados naturais e satisfatórios e renovando a autoestima delas. O pós-operatório tem como principal característica realizar os cuidados com peso, movimentos e outras precauções que o cirurgião orientará para cada paciente.

Perguntas frequentes

A mastopexia é uma cirurgia plástica indicada para reposicionar as mamas e tratar a flacidez. Durante o procedimento, o excesso de pele é removido e os tecidos mamários são remodelados para adequar a posição e o formato das mamas às características anatômicas de cada paciente.

A mastopexia pode ser indicada para mulheres que apresentam queda das mamas, excesso de pele, alteração na posição das aréolas ou perda do formato mamário. Essas mudanças podem ocorrer após gestações, amamentação, oscilações de peso, envelhecimento ou pelas próprias características da pele.

Não. A mastopexia tem como principal objetivo reposicionar e remodelar as mamas, enquanto a mamoplastia de aumento utiliza implantes para aumentar o volume mamário. Dependendo das características e dos objetivos da paciente, a mastopexia pode ser realizada com ou sem prótese de silicone.

Sim. Quando existe tecido mamário suficiente e não há necessidade de acrescentar volume com um implante, a mastopexia pode ser realizada sem prótese. Nesse caso, o próprio tecido da mama é remodelado e reposicionado. A indicação depende da anatomia e dos objetivos de cada paciente.

A associação com implante mamário pode ser considerada quando, além de tratar a flacidez e reposicionar as mamas, existe o objetivo de acrescentar volume ou modificar a projeção mamária. O tamanho, formato e posicionamento da prótese são definidos individualmente durante o planejamento cirúrgico.

As cicatrizes variam conforme o grau de flacidez e a quantidade de pele que precisa ser removida. Dependendo da técnica, podem ficar ao redor da aréola, estender-se verticalmente até o sulco mamário ou incluir uma cicatriz horizontal no sulco. A escolha da técnica é feita de acordo com as necessidades de cada caso.

Não necessariamente. O principal objetivo da mastopexia é tratar a flacidez e reposicionar os tecidos. Entretanto, durante a cirurgia pode ser necessária a retirada de pele e, em determinados casos, de parte do tecido mamário. Quando a intenção principal é reduzir o volume das mamas, a mamoplastia redutora pode ser uma indicação mais adequada.

Nos primeiros dias podem ocorrer inchaço, sensibilidade e desconforto na região das mamas. Geralmente é recomendado o uso de sutiã cirúrgico e a restrição temporária de determinados movimentos e esforços físicos. A retomada das atividades ocorre progressivamente de acordo com a evolução de cada paciente e a orientação médica.

A possibilidade de amamentação após a mastopexia depende da técnica utilizada, da quantidade de tecido manipulada e das características individuais da paciente. Mulheres que ainda pretendem engravidar e amamentar devem conversar sobre esse planejamento durante a consulta.

Essa decisão depende da quantidade de tecido mamário existente, do grau de flacidez, da qualidade da pele, da posição das mamas e do volume desejado. Durante a avaliação, o Dr. Guilherme Guardia Mattar analisa essas características para definir se a mastopexia pode ser realizada apenas com o remodelamento dos tecidos ou se existe indicação para associar um implante mamário.

Dr. Guilherme Guardia Mattar – Agende sua consulta de cirurgia plástica em Moema, São Paulo

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